心脏支架手术：到底是治病救人还是“缺德害人”？告诉你答案优质

一、国内将逐渐停止“心脏支架”的手术？
心脏支架又被称之为冠脉支架，是经由皮冠状动脉介入手术的器材，可改善患者的冠心病症状，降低急性心梗的死亡率。该手术是通过不开刀的方式，从患者手腕/大腿根的血管将支架送到血管，将堵塞的血管撑开，达到解除血管狭窄的目的。
心脏支架的材质主要有四种，分别为单纯金属网壮管的传统支架、以药物抑制管道细胞增殖防止血栓形成而展开支架的涂药支架、无需药物抑制即可展开血管的高分子复合物支架以及覆盖式支架。
那冠心病严重到什么程度才需要放支架，医生主要根据以下三种情况决定：
冠脉病变严重，直径超过2.5mm的冠脉血管，且血管狭窄程度>90%；
冠脉狭窄程度70%左右，且患者身上频发心绞痛，心肌缺血较为严重；
血管堵塞发生在前降支、回旋支和右冠三支病变的近中段，后续影响范围较大，也应该考虑放置支架。
网上一直有传言说，国内将逐渐停止“心脏支架”的手术？这到底是真是假？
心脏支架在我国到底停不停用，数据最能说明情况。根据国家组织高价值医用耗材联合采购办公室发布的信息数据显示，我国2021年前8个月，医疗机构使用心脏支架高达110万个，同比去年增长54%，使用总量超全国一年协议采购数量。
复旦大学附属华山医院的罗心平表示，目前支架依旧是最有效的开通血管的方法之一。
放置心脏支架可改善心肌缺血，消除患者的胸痛症状、改善心脏功能，可提高生活质量。但这个手术也存在一定的弊端，它属于异物植入的一种，可能会出现支架内血栓、过敏，乃至是支架断裂的风险。

二、关于心脏支架的几大误区，你了解吗？
心脏支架一直是处于风口浪尖的技术之一，很多人对它存在很深的误解，其实这几个传言都不可信。
1、心脏支架过时了，在国外已经被淘汰？
有学者曾对2013~2017年间美国1752家医院和日本1108家医院的支架放置情况进行了调查，结果发现美国接受心脏支架手术的患者由2013年的55万例增长至了2017年的63.8万例，同比上升了15.8%。而日本的数据则是由18万例上升至了24.7万例，同比增加了36%。
通过数据不难看出，心脏支架在发达国家心脏支架手术的使用率依旧很高，它目前仍然是治疗冠心病的主要手段之一。
2、心脏有使用寿命，几年要更换一次？
心脏支架的材质主要为金属，它是不存在保质期的，不会过期失效。在置入支架4周后，身体自身的内皮细胞就会开始覆盖支架，3~6个月后支架就会和血管融为一体，成为血管壁的一部分，可以说金属支架放置后是终生有效的。
但这并不意味着放置了支架后就可以高枕无忧，患者体内的动脉硬化还可能持续进展，导致血管的其他部位发生再狭窄。
3、放了心脏支架人就废了，不能正常生活了？
支架本身不会影响患者从事任何工作和活动，在日常生活中的活动也不会导致其脱落。反而是一些急性心梗、心肌大面积坏死的患者，没有及时放置支架会严重影响生活质量。
4、支架超过三个，必须搭桥？
心脏支架放置的越多，发生血栓和再狭窄的风险也越大，但是否进行搭桥手术还是要因人而异。大部分情况下，多支血管需要放置支架（数量>3个），患者本身没有手术禁忌症的话，会建议进行搭桥手术。但如果是一支血管需要放置3个支架，一般不会建议进行搭桥手术。
5、支架安装后，人就活不久了？
支架手术后可以存活多久，主要取决于冠心病等危险因素控制的好坏，是否有进行规范的治疗等因素。如若在治疗后不改变不良生活习惯、不遵医嘱用药的话，那寿命自然会缩短。

三、心脏放了支架，要做好5件事
对于放置了心脏支架的患者而言，日常一定要做好这几件事，才可以更好地预防心血管再次狭窄。
1、遵医嘱按时服药
规律用药可减少支架血栓、直接内狭窄的风险，在术后一定要遵医嘱用药，没有特殊情况下需要至少服用1~1.5年抗血小板治疗，具体的用药要遵医嘱。
2、定期复查
在服用药物的同时，还需要定期回医院复查，这样做可以让医生更充分了解患者的身体情况，对于出现的一些异变也可以及时做出处理，调整用药等。
3、调整好慢性疾病
针对于一些罹患糖尿病、高血压以及高血脂的患者，要积极控制原发病，避免病情波动过大导致心血管受到波及，诱发血管再次狭窄。
4、健康的饮食习惯
饮食上要多吃新鲜的蔬果、少肉多鱼，可适当地喝牛奶，避免摄入大量高脂肪、高胆固醇的食物，烹饪方式要以清淡的为主。
5、平时记得多饮水
多喝水可帮助降低血液粘稠度、预防血栓生成，要养成主动喝水的好习惯，每日饮水量保持在1.5L左右。
6、适量锻炼
锻炼可帮助提高身体的新陈代谢速度、促进血液循环速度加快，对于身体健康有很大好处，注意运动要循序渐进，在身体可接受的范围内进行。
关于心脏支架身上的“黑锅”，可谓是数不胜数，对此我们要学会甄别，不要因为不实的传言而影响生活。